医学上定义的“早醒”不包括过早入睡的作息时差党，也不包括临时更换睡眠环境或有早醒计划的心理暗示的情况，仅指不改变甚至推迟入睡时间的前提下，睡眠结束时间自动提前且短时间内无法再度入睡的问题。

    到我院就诊的患者中，有失眠、多梦、早醒、梦魇等问题的患者不在少数，越来越多的患者都在抱怨自己的睡眠质量很差。陈女士就是其中一位，她反应自己连续一个月来，每晚只能睡三四个小时，凌晨两三点就会醒来，之后再难入睡。白天时，她感到疲惫不堪，注意力不集中，严重影响了生活。

    广州白云心理医院慢性精神康复科杜维豪主任询问了她的生活习惯和情绪状态，发现陈女士近期接连失业，平时和丈夫经常吵架，如今关系也愈发紧张，家庭事业压力一起袭来，让她有了轻生的念头，母亲看不下去，强行拖着她来医院检查，结果被诊断出患有抑郁症。
 

图丨广州白云心理医院杜维豪主任为患者看诊

1、几点才算早醒？

    在临床医学上将凌晨2点至4点醒来，醒后再也睡不着的情况称为早醒。早醒的人大多睡眠时间不足，次日会感到疲惫，注意力不集中，做事效率低。长期早醒还可能出现一些躯体方面不适，如心悸、胸闷、腹泻等。

    随着年龄增长，分泌的褪黑素和皮质醇减少，导致深睡眠和浅睡眠质量均降低，均会出现早醒现象。如果早醒次数过多或影响到睡眠质量就要引起注意了，可能与你的情绪状况有关。

    抑郁症失眠有一个典型特点，就是早醒。临床上，约50%的抑郁症首发症状为失眠，而失眠多表现为早醒。因此，经常早醒的人，一定要高度警惕。随着抑郁的程度加深，早醒情况会变得更严重，比如醒来时间更早、情绪变得更差等。

2、什么样的早醒提示是抑郁？

    早醒确实是抑郁的信号之一，但不是决定性因素。在判定「早醒」与抑郁的关系之前，首先要确定的一点是：你属不属于「早醒」人群如果你长期比平常起床时间提前至少 2 小时，可以认为自己出现了「早醒」的情况。

    此外，多数抑郁症患者会出现下面所描述的至少 5～6 个症状，并且症状会持续至少两周，且症状要比两周之前明显更严重：几乎每天大部分的时间都感到悲伤，比如悲伤、空虚以及无望等；几乎每天大部分时间对所有都失去生活乐趣，难以享受生活；

    犹豫不决，难以作出决定；对于以前可以完成的任务或者工作，现在变得吃力；几乎每天都感到非常乏力；感到坐立不安、心烦气躁、易怒；胃口和体重改变（多数为下降，也会有患者体重上升）；没有原因的身体不适，如疼痛、头痛、消化不良等；

    要花上 1～2 小时才能入睡，但又比正常时间早醒或者睡眠过多；骤然对性生活失去兴趣；几乎每天觉得自己无能、无用、无望、无价值；几乎每天都感觉到紧张不安、坐卧不安、烦躁易怒或者经常一个人坐在那里、不愿意说话、不想吃饭等；暴力冲动行为；反复出现自杀念头。

    所以，若出现持续性早醒并伴随上述信号，建议要及时去医院精神心理专科医院就诊，在专业医生指导下进行治疗，以免延误病情。
 

3、如何避免早醒，记住这4点

①寻求正规治疗。被早醒问题困扰，最有效的方法就是到心理科，寻求药物、心理和物理三位一体的治疗。

②固定日常休息时间。保持规律的睡眠习惯，每天固定时间入睡和起床，不要随意打乱自己的生物钟。

③睡前1小时放松。睡前尽量不做让大脑兴奋的事情，比如玩手机、进行高强度运动，更不要喝酒。因为喝酒会使神经兴奋，从而更容易失眠。

④增加白天的日光照射。白天的光照有助于解决早醒问题，平时多做户外运动。

    最后，再次提示大家：早醒是睡眠障碍的一种表现，也是身心健康的大问题，还是抑郁的一个信号，要尽快就医，寻求专业医生帮助，切莫掉以轻心，错过最佳的治疗时机。