癫痫,在日常生活中很多人知道,是病因复杂、诱因广泛、临床表现症状多样且反复突然发作的一种脑部疾病。
而对于癫痫性精神障碍,大部分人就很陌生了。这类疾病主要是由癫痫所导致的一种精神障碍,是一种癫痫患者在发病前、发病时、发病后或者在间歇期出现的精神活动异常情况,严重的患者可能表现为持续性的精神障碍。
小雪(化名)就是这样的患者,她经历着一般女孩子无法承受的痛苦,但命运是眷顾她的,经过在广州白云心理医院的二次住院,半年多的治疗过程,她恢复得非常好。小雪今年20岁,大二学生,在去年的一天下课后,她照常跟同学走路回宿舍,突然身体前倾,不能言语,当时她的神志清楚,能听见同学说话。
4天后,小雪出现全身乏力、伴呕吐,下午送到当地卫生院,出现意识不清醒、口吐白沫、四肢强直抽搐、双眼向左凝视、头向左侧歪斜、呼之不应、牙关紧闭、舌肌咬伤,诊断为“病毒性脑炎”。由于病情没有缓解,又被转到当地的医院进行了一段时间的治疗,病情依然没有好转,最终在广州白云心理医院确诊为“癫痫”,治疗后症状好转出院。
可是好景不长,在出院后2个月后,小雪突然开始胡言乱语,总说周围的人要害她,所说的话别人也很难理解;伴有行为紊乱,甚至有几次在房间内欲脱衣服,并大声喊叫“强奸我”,一会哭,一会又笑,睡眠质量差。小雪再次被家人送来广州白云心理医院。
图丨曾莞勇副院长为患者进行查房
广州白云心理医院「癫痫所致精神障碍门诊」专家为小雪安排了全面的检查和诊断,确诊其为癫痫性精神障碍,需要住院治疗。她的主管医师何令在医院副院长曾莞勇的带领下,对小雪的病情进行了详细的评估并为患者制定了个体化的治疗方案,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、工娱康复治疗等。
在治疗期间,治疗团队还经常和小雪的家属保持沟通,解释小雪的病情和治疗进展,指导小雪家属如何与精神障碍患者相处,帮助小雪家属建立信心和耐心。在医院医护团队的精心照顾下,小雪的病情逐渐好转,她的情绪也趋于稳定。
经过3个月的住院治疗,小雪已经基本恢复了正常的生活。她可以和家人正常交流,也可以参与一些简单的工作和活动。家人对她的变化感到非常高兴,也对医院和医护人员的专业和负责表示了由衷的感谢。
什么是癫痫所致精神障碍
癫痫所致精神障碍是癫痫患者在癫痫发作前、发作时、发作后或发作间歇期表现出的精神活动异常,有的患者甚至表现为持续性精神障碍。大致分为发作性和非发作性两种。发作性精神障碍是一组反复脑电异常放电所致的精神障碍,可表现为一定时间内的感觉、知觉、记忆、思维和精神运动性发作,情绪恶劣及短暂精神分裂症样发作;非发作性精神障碍则表现为慢性精神分裂症样精神病、神经症、人格改变及智能障碍。
图丨患者进行康复治疗
癫痫所致精神障碍的表现
①癫痫发作前精神障碍:易激惹、紧张不安、焦虑烦躁、淡漠、抑郁、反应迟钝等,偶有精力充沛和自主神经系统症状。
②癫痫发作时和发作后精神障碍:
常伴有意识状态的改变;
出现错觉和幻觉(如幻视、幻嗅)、记忆障碍、思维障碍(如思维中断、强迫性思维等)、情感障碍(如恐惧、抑郁、愤怒等)、自主神经功能障碍;
出现自动症即常在意识模糊情况下做出一些看似有目的,实则目的不明确行为,令人难以理解,如漫游状态。
③癫痫发作间歇期精神障碍:
出现精神分裂症样、情感性、神经症性症状等,少数可有智能减退;
癫痫性人格改变,包括固执、自我中心、纠缠、黏滞、情绪高度不稳定、争强好斗、易冲动伤人或自伤。
如何面对癫痫所致精神障碍
治疗方面
癫痫性精神障碍的治疗,应根据不同情况区别对待:
1.对发作前后的精神障碍,应服用药物,以控制癫痫发作。
2.对发作间歇期的精神障碍则与非癫痫患者相同,应注意谨慎用药。
3.有智能障碍和性格改变的患者,应加强教育和管理,并进行心理治疗和作业治疗等康复措施。
日常生活照料方面
1.遵医嘱规律服药。
2.患者通常会易激怒、易猜疑、易冲动及性格改变,因此一定要耐心听取患者叙述,不要与其争辩,不要流露出轻视、厌烦的态度,以免激惹病人。
3.改变不健康的行为,如避免睡眠缺乏、闪光、过度疲劳、饮用酒类、咖啡、浓茶等;不宜做有危险的运动,如游泳、登山、跳伞等。
4.如果癫痫发作时,家属首先应该解开衣领、腰带,确保呼吸通畅;抽搐发生时,在头部、四肢处可垫上衣物、毛巾等防止身体擦伤,千万不要强按患者的肢体,以免引起骨折;抽搐发作一旦停止,将患者头偏向一侧,让口腔内分泌物及时流出,以防窒息。
图丨住院患者参加职业功能康复训练
癫痫所致精神障碍门诊
为解除患者痛苦,造福万千家庭,广州白云心理医院「癫痫所致精神障碍门诊」专科团队长期致力于癫痫的诊治,旨在为广大患者提供优质、高效、安全、温暖的医疗服务,助力每一位患者踏上病愈之路。