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精神心理患者如何有效避免病情波动?记住这3点,减少复发

来源:广州白云心理医院 浏览量:74 发布时间:2024-08-19

    精神心理问题不同于普通的躯体疾病,出院意味着痊愈。精神心理问题需要长期的药物治疗,在这中间还要定期到医院复查、调药。病情会因为各种各样的因素反复发作,这也导致了许多病人短时间内多次反复住院。那么精神心理问题反复的原因有哪些呢?

01、周围环境的变化

    病例1:患者甲言语夸大,情绪高涨,行为冲动,入院治疗好转后出院,出院后坚持服药,因多次饮酒再次出现发脾气、骂人、摔东西,酒醒后情绪依然不见好转,夜眠差,急躁,再次入院治疗。

    病例2:患者乙情绪低落,有消极言语,消极行为,入院治疗好转后出院,出院后坚持服药,因工作上出现差错,压力大,再次出现焦虑,自卑等消极情绪,认为自己什么都干不好,情绪低落,无原因哭泣,无法正常生活工作,再次入院。

避免心境再次误入歧途

    广州白云心理医院器质性精神障碍科李大卫主任表示:患者出院之后步入社会,一时间从封闭的病区到开放的环境,对各种东西都充满好奇和向往,四处走走,拜访亲友,这都是人之常情,但是在社会上的各种“诱惑”中也很容易让自己的心境再次误入歧途。

    一些患者出院之后生活作息时间不规律,导致睡眠形态紊乱。有的患者因为交际饮酒,导致药效下降。还有的患者因为在封闭病区呆得太久了,猛地出来过度兴奋,为所欲为,肆意挥霍,助长了夸大妄想的症状,这些都容易导致精神症状的再次出现。

     现代社会压力越来越大,有很多患者精神失常可能就是这些原因引起的,当他们疾病得到控制,重返社会时还是要面对这一切。刚开始还能做到勇敢,但是时间长了,患者难以招架,于是开始怀疑自己的能力,产生自卑心理,出现抑郁情绪,导致疾病反复发作。
 


02、自知力不足和家属监管不到位

    病例3:患者丙在家因沉迷于网络游戏导致精神失常,表现胡言乱语,行为乱,接触交谈困难,生活难以自理,住院病情好转后出院。一星期后患者再次入院。

    家属诉:因平时工作繁忙,将患者关于家中,患者未能按时服药,再次沉迷于网络游戏,疾病复发。

患者出院后需监护人严格看管

    李大卫主任强调:尤其是一些儿童和青少年患者。因为每名患者的自知力不同,精神心理问题需要规律的作息和长期服药才能持久控制,有些患者没有服药依从性,生活自理能力很差。若在没有家属的长期陪伴与提醒,很容易忘记服药,生活上也会回到从前的状态,疾病复发就成为必然的事情。

03、患者本身治疗依从性不足

    病例4:患者丁诊断为“精神分裂症”,住院治愈后出院。出院后坚持服药一年,症状控制良好,无复发现象,患者自行停药,后逐渐出现自言自语,情绪不稳,幻听等症状,直至不能正常生活工作再次入院治疗。

抗精神心理问题药有一些副作用

    例如头晕,流涎,口渴,便秘等等,还有的有镇静催眠作用。这些作用和副作用可能会影响到患者的日常生活,例如上班和上课时间会感到疲倦,发困,浑身无力,头晕等。为避免这些不良症状,经常有患者擅自停掉或减掉一些药,最后导致疾病复发。还有一些患者对精神疾病的认知不对,总觉得吃了一段时间药,症状控制住了,就无需再服药了。

    这种想法是错的,在医院治疗期间的痊愈指的是“临床痊愈”,离完全痊愈还有很长的距离。

    其实以上这些困扰,是精神心理科大多患者和家属都普遍存在的问题,疑难型反复型的心理、情绪、神经症令大家苦恼不已。那么,精神心理患者如何有效避免病情的反复波动?器质性精神障碍科李大卫主任给予了三条建议:
 


★坚持规律服药

    遵医嘱服药,不能擅自停药或减药量,因为一个专业的医生从看诊到检查到治疗到服药再到预后,都是围绕着患者个体来辩证诊断的,所以遵医嘱坚持服药对于稳定病情尤其重要。一般情况下,首诊患者急性期治疗3个月,巩固期治疗4—6个月,有效的药物治疗剂量基本不动,感觉好转了,也请不要自行减药停药,以免病情复燃波动。

    到了维持治疗期医生会根据患者病情调整药物治疗方案,一般持续9个月,要定期看医生,在医生的指导下坚持服药治疗,这样能最大程度的保持病情稳定,有利于痊愈。

★全程治疗的必要性

    有些患者说:“我的病半个月就好了,不用再看了。”其实,这只是急性期治疗效果的显现,是基础成效。如果这时候停止治疗,病情很快就会波动,甚至返回到疾病期初状态。所以,继续完成巩固期治疗及维持治疗,是很有必要的。而且在此期间,医生和医助也会针对患者的每一次复诊给出新的改善建议,保障患者在很大程度上稳定病情、减少波动。

★定期复诊

    精神心理问题相对来说复发率较高,为业界公认,就拿抑郁症来说,重度抑郁障碍总体复发率高达50%~85%,其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。所以,定期的复诊可以让医生根据病情恢复情况调整药物治疗方案,并给予心理治疗的辅助,提升患者坚持治疗的依从性,也就能更好的做到预防疾病的复发。