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应激障碍症状

创伤后应激障碍在儿童身上有什么表现?

来源:广州白云心理医院 浏览量:178 发布时间:2016-11-24

如果孩子经历或亲眼目睹过一些重大创伤事件,这些事件是危及到他们自己或亲密他人的生命,或者造成非常严重的伤害的,都可能激发创伤后应激障碍(PTSD)。而儿童由于认知发育程度有限,很多时候不能用语言描述自己的感受和当时的事件,那么他们会有什么其他表现呢?

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PTSD在儿童身上的表现

学龄前孩子(6岁以前):

因为在这个年纪,儿童的抽象认知能力和语言表达能力还在发展中,所以6岁以下孩子的PTSD表现更多体现在行为方面,以及与同龄孩子相比各方面能力发展的情况上。

他们可能会表现出:

(1)过去已经掌握的一些发展中的能力忽然退化,比如忽然失去了自主控制排泄的能力,不再会自己上厕所,甚至失去一部分语言能力;

(2)睡眠变差,反复做一些内容模糊的噩梦;

(3)经常出现关于事件的片段闪回,也许孩子在出现这些片段记忆闪回时并不表现出痛苦,这些记忆很多时候会在孩子游戏的过程中体现,比如“过家家”的过程中,孩子会反复设计和创伤事件相关的情节;

(4)此外,孩子在游戏的过程中,还可能反复表现出自己在创伤事件中经历过的反应,比如躲起来等等;

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(5)忽然间对很多事都失去了兴趣,玩耍的热情也下降了;

(6)感情表达变弱了,变得呆呆的;

(7)过去和父母或一些朋友很亲密,但忽然变得很疏离,不再和小朋友玩;

(8)不愿意想起和创伤事件有关的事,不愿意别人提起,不愿意回到类似的场景中去(这一点相对少见);

(9)一旦听到或看到和创伤事件相关的线索,孩子会陷入长时间的低落,或者出现情绪的爆发等。

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学龄孩子(6岁-12岁):

这个年龄的孩子仍然会呈现出一部分6岁以下孩子有的PTSD反应,包括游戏中的表现等。他们也会在游戏中反复重演一部分创伤事件的过程。比如说,一个目击过校园枪击案的孩子可能会反复玩关于枪击的游戏。他们还可能会尝试把创伤变成他们生活的一部分。比如一个目击过校园枪击案的孩子可能会把玩具枪随身携带到学校。

此外,他们还可能会出现“觉得世界很危险”的症状。他们会担心创伤重演,一旦看到类似的信号,就会焦虑不安,同时他们还可能会认为他们的一些努力能够避免未来创伤的发生。

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青春期的孩子 (12岁到18岁):

这个年龄段孩子的PTSD症状表现和成年人已经很接近。成年人的PTSD症状主要表现在以下几个方面:

(1)侵入性症状。

包括不能自控地反复想起和创伤事件有关的记忆,做和创伤事件关联的噩梦,仿佛还是停留在创伤中、总是用创伤相关的反应来行动和表现、对现实的环境无法做出反应,一旦想起创伤事件就长时间痛苦、不可自拔、同时有明显的生理反应(心跳加快、出汗等)。

(2)回避性症状。

包括不愿意回想、谈论,也会回避和事件有关的人、地方、物品、活动等。

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(3)认知、心境方面的症状。

包括部分失忆,出现“自己特别坏”、“世界特别危险”等与事件相关的负面信念,扭曲创伤事件的原因和认知,会导致自责和责备他人,与过去亲密的人变得疏远,对很多重要的活动都不再参与或失去了兴趣,不再感到正面的情绪、情感等。

和成年人相比,青少年的PTSD症状会更容易表现出愤怒和攻击的冲动行为。

对许多孩子来说,PTSD的症状可能会在几个月后消失,但也有一些孩子如果不接受治疗,可能症状几年都不会消失。因此,如果发现孩子经历了创伤事件并有一些症状表现,建议即刻带孩子到专业的精神专科医院问诊。

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